स्तनपान के लिए माँ को तैयार करना और कठिनाइयाँ:
गर्भवती माँ को स्तनपान के लिए प्रोत्साहित किया जाना चाहिए। किसी भी स्तन संबंधी मुद्दों जैसे कि पलटा हुआ निप्पल को गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में ही हल करना चाहिए[cite: 3]। व्यक्तिगत रूप से या प्रसूति सुविधा द्वारा आयोजित समूहों में प्रसवपूर्व स्तनपान के परामर्श और फार्मूला फीडिंग / टॉप फीडिंग के नुकसान बताया जाना चाहिए[cite: 3]। मुख्य उद्देश्य गर्भवती माँ को स्तनपान के लिए प्रोत्साहित करके आगे सफल स्तनपान कराना है[cite: 3]। स्तनपान में कुछ कठिनाइयाँ निम्नलिखित हैं:
1. पलटा हुआ निप्पल
इसमें निप्पल आगे नहीं बढ़ता है[cite: 3]। पलटा हुआ निप्पल के साथ मां को सिरिंज विधि से मदद की जा सकती है[cite: 3]:
- एक disposable syringe (10-20 मिलीलीटर) के नोजल छोर को काट दिया जाता है[cite: 3]।
- काट कर, अंतपक्ष के माध्यम से पिस्टन को कटे हुए छोर से डाला जाता है[cite: 3]।
- माँ को निप्पल के ऊपर सिरिंज के चिकने सिरे को लगाना चाहिए और धीरे से पिस्टन पर खींचना चाहिए और उसे एक मिनट तक रुकने देना चाहिए[cite: 3]।
- निप्पल फिर सिरिंज में फैल जाएगा। मां को धीरे-धीरे खिचाव जारी रखना चाहिए। यह निप्पल को बाहर निकालने में मदद करता है[cite: 3]।
- निप्पल वापस पलट सकता है लेकिन कुछ दिनों की अवधि में हर बार ऐसा करने से समस्या का समाधान हो जाता है[cite: 3]।
2. घाव/फटी हुई निप्पल
निप्पल को बार-बार साबुन और पानी से नहीं धोना चाहिए[cite: 3]। स्तनपान कराने वाली मां के लिए दिन में एक बार स्नान करना पर्याप्त है[cite: 3]। स्तन में बच्चे के अनुचित पकड़ से निप्पल में गिल्टी/फोड़ा हो जाता है[cite: 3]। निप्पल में गिल्टी/फोड़ा होने का सबसे आम कारण है, बच्चे को बोतल का दूध पिलाना। बच्चा बोतल के निप्पल को चूसता है जबकि स्तन को उचित ढंग से पकड़ना पड़ता है[cite: 3]। "निप्पल कन्फ्यूजन" के कारण बच्चा स्तन के निप्पल को जोर से चूसता है और निप्पल इस कारण कट जाता है, जिससे निप्पल में गिल्टी/फोड़ा होता है[cite: 3]। कैंडिडा संक्रमण होने से भी स्तन में फोड़ा होता है[cite: 3]।
उपचार: बोतल से दूध नहीं पिलाना, नहाते समय स्तन को साबुन से बार-बार नहीं धोना, सही स्थिति और सही तरीके से बच्चे को निप्पल से जोड़े रखना चाहिए[cite: 3]। हांइडमिल्क या क्रीम को एक फ़ीड के बाद निप्पल पर लगाया जा सकता है[cite: 3]। निप्पल को फ़ीड के बीच में हवा लगने तथा घाव भरने देना चाहिए[cite: 3]।
3. स्तन या छाती का भारी होना
प्रसव के दूसरे और तीसरे दिन के बाद स्तन के दूध का उत्पादन बढ़ जाता है[cite: 3]। यदि माँ बच्चे को देरी से दूध पिलाती है या नहीं पिलाती है, तो दूध जमा हो जाता है जिससे एल्वियोली की भण्डारण की क्षमता अधिक हो जाती है[cite: 3]। इसलिए स्तन सूजे हुए, कठोर, गर्म और दर्ददायक होते हैं[cite: 3]।
उपचार: प्रारंभिक और लगातार स्तनपान कराना, माँ द्वारा दूध को स्वयं निकालना, गर्म पानी से सेकना, अगर राहत न मिले तो दर्द निवारक दवा का सेवन करना[cite: 3]।
4. स्तनों में सूजन होना (Breast Abscess)
एक फटे हुए निप्पल के उपचार में देरी से स्तनों में संक्रमण हो सकता है जिसके परिणामस्वरूप स्तन में सूजन हो सकता है[cite: 3]। स्तन सूजे हुए, लाल और दर्द भरा हो जाते हैं, जिससे मां को बुखार हो सकता है[cite: 3]।
उपचार: दर्द निवारक और एंटीबायोटिक्स, माँ द्वारा दूध को स्वयं निकालना, कभी-कभी इसे ब्लेड से चीरा मार के/ काट के पस को खाली करना पड़ता है[cite: 3]। स्तनपान हमेशा जारी रखा जाना चाहिए[cite: 3]।
